V beet-e sa aktívne podieľame na formovaní konceptu centier integrovanej starostlivosti (CIS). Tie predstavujú partnerstvá, v ktorých sa spája zdravotná a sociálna starostlivosť v jednom spoločnom priestore, pričom cieľom je zlepšenie a sprístupnenie zdravotnej a sociálnej starostlivosti.

Realizáciu projektu centier integrovanej starostlivosti motivuje niekoľko dôvodov. Medzi tie najzávažnejšie patria:

• nedostatok ambulantnej zdravotnej a sociálnej starostlivosti v regiónoch Slovenska
• prílišná administratívna záťaž na lekárov a ostatný zdravotnícky personál
• nedostatočný manažment pacienta v systéme zdravotnej starostlivosti
• chýbajúce prepojenie zdravotnej a sociálnej starostlivosti.

Od úspešnej realizácie projektu CIS si sľubujeme:

• posilnenie ambulantnej zdravotnej starostlivosti v regiónoch,
• zníženie administratívnej záťaže zdravotníckeho personálu a
• efektívny manažment pacienta v systéme zdravotnej starostlivosti pomocou virtuálnej a fyzickej integrácie služieb.

V súčasnosti pracujeme na podobe stratégie siete Regionálnych centier integrovanej zdravotnej starostlivosti (RCIS) a Centier integrovanej zdravotnej starostlivosti (CIZS), pričom výzvy na vytváranie týchto centier by mali byť zverejnené v druhej polovici roka 2023.

Integrovaná starostlivosť predstavuje partnerstvá, ktoré spájajú zdravotnú a sociálnu starostlivosť v jednom spoločnom priestore (fyzickom alebo virtuálnom). Cieľom projektu je zlepšiť aj zjednodušiť prístup k zdravotnej a sociálnej starostlivosti a skvalitnenie poskytovania starostlivosti pre rôzne typy pacientov (dlhodobo-chorí, akútni, chronickí a pacienti so špeciálnymi potrebami). Táto starostlivosť sa poskytuje v centrách integrovanej starostlivosti (ďalej aj ako „CIS“).

CIS sa dajú zjednodušene vnímať ako koncepčný nástupca bývalých zdravotných stredísk/polikliník, ktoré mali za cieľ v danom regióne poskytovať potrebné ambulantné a sociálne služby. Vyznačujú sa viacerými charakteristikami, z tých najdôležitejších môžeme spomenúť, že CIS:

• predstavuje jeden spoločný priestor, vrátane jeho personálneho a materiálneho vybavenia
• slúži k integrácii poskytovania všeobecnej a špecializovanej ambulantnej zdravotnej starostlivosti, vybraných sociálnych služieb a ďalších služieb v podobe povinných alebo fakultatívnych zložiek
• nie je novým typom zdravotníckeho zariadenia
• nie je novým typom poskytovateľa sociálnej/zdravotnej starostlivosti
• nemení právnu subjektivitu jednotlivých poskytovateľov služieb pôsobiacich v CIS
• delí sa na dva typy podľa rozsahu poskytovaných služieb – menšie lokálne („CIZS“) a regionálne so širším rozsahom služieb („RCIS“)

V súčasne fungujúcom systéme primárnej zdravotnej starostlivosti nedochádza k efektívnemu smerovaniu pacientov v rámci jednotlivých druhov poskytovanej zdravotnej starostlivosti. V rámci tohto neefektívneho trasovania pacienta dochádza k mnohým duplicitám v poskytovaní zdravotnej starostlivosti, pričom kľúčovú úlohu v zachytení a nasmerovaní pacienta pri konkrétnom zdravotnom probléme hrajú lekári prvého kontaktu. Zároveň nadväznosť a vzájomná prepojenosť všeobecných lekárov a lekárov špecialistov je dôležitá pre lepšiu dostupnosť starostlivosti a nakoniec aj adherenciu pacienta k systému. Nevyhnutné je aj prepojenie zdravotnej a sociálnej starostlivosti.

Vznik integrovaných centier s multidisciplinárnym portfóliom zdravotných a sociálnych služieb zároveň reflektuje a nadväzuje na avizované zmeny v rámci optimalizácie siete nemocníc (podpora ambulantného sektoru a manažmentu pacientov v primárnej sfére umožní regulované smerovanie pacientov v rámci ústavnej zdravotnej starostlivosti).

Zámer vytvoriť sieť centier integrovanej zdravotnej starostlivosti bol definovaný tiež v Strategickom rámci starostlivosti o zdravie pre roky 2014 – 2030. Medzi  priority pre stanovené obdobie boli navrhnuté aktivity:

• Implementovať koncepciu integrovaného modelu zdravotnej starostlivosti s prioritným zameraním na pozície všeobecného lekára pre dospelých, všeobecného lekára pre deti a dorast, gynekológa a zubného lekára ako lekárov prvého kontaktu (gatekeeping) a ošetrovateľstvo na základe koncentrácie činností tvorbou nových postupov v oblasti liečby a prevencie, posilnením a rozšírením všeobecnej ambulantnej a ošetrovateľskej starostlivosti. Zabezpečiť dopĺňanie systému zdravotníctva o všeobecných lekárov a špecialistov prostredníctvom rezidentského programu (cielene finančne podporované špecializačné štúdium) s následným uplatnením v tých regiónoch, kde pretrváva ich nedostatok, resp. vysoký vekový priemer.
• Implementovať medicínske preventívne programy v predchádzaní prenosných a neprenosných ochorení prostredníctvom spolupráce s ostatnými zložkami poskytovania zdravotnej starostlivosti.

CIZS (Centrá integrovanej zdravotnej starostlivosti) – programové obdobie 2014 – 2020

CIZS (Centrá integrovanej zdravotnej starostlivosti) – programové obdobie 2021 – 2027

RCIS (Regionálne centrá integrovanej starostlivosti) – programové obdobie 2021 – 2027